20/07/2026.- España lidera los índices de bajas laborales. Detrás de esta cifra no solo hay un debate económico o administrativo, sino un complejo entramado en el que intervienen las listas de espera del sistema público, la sobrecarga en atención primaria y el aumento drástico de los problemas de salud mental.

En un reciente debate en el Canal 24 horas de Televisión Española, Alberto Giménez Artés, presidente de la Fundación Economía y Salud, y el Dr. Vicente Pallarés, pcoordinador del informe «La Incapacidad Temporal en España» y portavoz de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), analizaron las causas reales del problema y las posibles vías de solución.

¿Por qué se alargan las bajas? La presión de las listas de espera

Frente a las críticas que sugieren una excesiva permisividad en la concesión de las bajas, el sector médico es contundente. El Dr. Vicente Pallarés aclara que las altas y bajas se rigen estrictamente por criterios clínicos y capacidad funcional.

El verdadero cuello de botella reside en el propio sistema sanitario:

• Efecto tapón: Si un paciente espera meses para una prueba diagnóstica o una cirugía, la baja laboral se prolonga inevitablemente.

• Carga burocrática: Los médicos de familia dedican un tiempo precioso a la gestión administrativa de la incapacidad temporal (IT), restando horas a la atención clínica directa.

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La salud mental y las dolencias músculo-esqueléticas, en máximos históricos

Las estadísticas muestran dos grandes motores en el incremento de las bajas: las patologías músculo-esqueléticas y los trastornos de salud mental. Estos últimos han registrado un incremento del 80% en su incidencia, con una duración media que ha pasado de 67 días en 2017 a casi 100 días en la actualidad.

Ambos expertos coinciden en que la falta de prevención, la escasez de recursos para intervenciones tempranas y la ausencia de circuitos de derivación rápidos agravan el problema, convirtiendo procesos temporales en afecciones crónicas.

Propuestas de gestión y el papel de las mutuas

Para optimizar el sistema, Alberto Giménez apunta a la necesidad de coordinar a los diferentes actores (Seguridad Social, atención primaria, empresas y mutuas). Entre las propuestas destacan:

• Mayor participación de las mutuas: Permitir un seguimiento más activo e integral para agilizar los tratamientos y colaborar en los procesos de alta.

• Bajas adaptables o parciales: Vincular el informe sanitario con la realidad del puesto de trabajo, evaluando si la incapacidad es total o solo afecta a tareas específicas.

• Incentivar la prevención: Reforzar las políticas de salud laboral dentro de las empresas para reducir la aparición de patologías.

Un debate técnico condicionado por la polarización

Abordar la gestión de la incapacidad temporal requiere dejar a un lado la confrontación ideológica y alcanzar un pacto de Estado. La prioridad debe centrarse en desburocratizar la atención primaria, reducir las listas de espera e invertir en prevención para proteger tanto la salud de los trabajadores como la sostenibilidad del sistema.